Tại sao trẻ sơ sinh bị tinh hoàn ẩn?

Trong giai đoạn đầu của sự phát triển, tinh hoàn nằm trong ổ bụng của phôi thai. Đến giai đoạn sau, tinh hoàn sẽ di chuyển từ ổ bụng qua thành bụng để đi xuống bìu, nơi nó sẽ nằm cố định. 
Bìu được cấu tạo với môi trường thích hợp để tinh hoàn sản xuất và nuôi dưỡng tinh trùng. Tuy nhiên, nếu quá trình di chuyển này gặp sự cố, tinh hoàn có thể nằm lại ở bụng hoặc bẹn khi trẻ sinh ra và lớn lên, được gọi là tinh hoàn ẩn.
Tinh hoàn ẩn phổ biến hơn ở trẻ sinh non, tuy nhiên cũng có nhiều trường hợp trẻ sơ sinh đủ tháng vẫn gặp tình trạng này. Khoảng 70% trường hợp, tinh hoàn ẩn sẽ di chuyển dần xuống bìu, khi đó cha mẹ có thể yên tâm tình trạng này không ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của trẻ. 
Tuy nhiên, tỉ lệ nhỏ hơn là tinh hoàn di chuyển xuống bìu chậm hơn, và nếu sau 1 tuổi tinh hoàn vẫn chưa nằm trong bìu thì đây là tình trạng bệnh lý cần can thiệp điều trị. Có nhiều yếu tố gây rối loạn, cản trở quá trình di chuyển tinh hoàn từ bụng xuống bìu như thiếu Gonadotropin dẫn đến suy giảm tuyến yên, tổng hợp Testosterone có bất thường, thụ thể Androgen bị giảm khả năng cảm nhận, dây chằng tinh hoàn phát triển bất thường, sử dụng chất kháng Androgen hoặc chất Diethylstilbestrol trong thời gian mang thai, nguyên nhân cơ học như xơ hóa vùng ống bẹn, cuống mạch của tinh hoàn ngắn, và nhiều nguyên nhân khác.
Nhiều trường hợp tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh không tìm được nguyên nhân cụ thể, do đó việc kiểm tra và theo dõi ở trẻ sơ sinh nam là rất quan trọng để phát hiện sớm, điều trị kịp thời nếu cần thiết. Việc can thiệp sớm có thể giúp cải thiện tình trạng và giảm thiểu những tác động tiêu cực sau này đối với sức khỏe sinh sản của trẻ.
Nhận biết tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh
Một số dấu hiệu mà cha mẹ có thể nhận biết để phát hiện trẻ sơ sinh nam bị tinh hoàn ẩn bao gồm:
- Không sờ thấy tinh hoàn trong bìu, có thể sờ thấy hoặc không sờ thấy khối u nghi ngờ là tinh hoàn ở ống bẹn của trẻ.
- Bìu ở trẻ kém phát triển.
- Chỉ sờ thấy 1 bên tinh hoàn trong bìu của trẻ, nguyên nhân có thể do: co rút tinh hoàn, tinh hoàn ẩn bẩm sinh hoặc tinh hoàn quay trở lại bẹn.
Khi có những dấu hiệu nghi ngờ, cha mẹ cần đưa trẻ đi khám để kiểm tra chính xác. Bác sĩ sẽ tiến hành các phương pháp chẩn đoán để xác định tình trạng của tinh hoàn ẩn.  Các phương pháp chẩn đoán bao gồm siêu âm bụng, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng hoặc nội soi ổ bụng để chẩn đoán chính xác vị trí của tinh hoàn ẩn, chẩn đoán hình ảnh bằng siêu âm, chụp cắt lớp vi tính để kiểm tra các bất thường khác liên quan, xét nghiệm nội tiết tố nam giới như Testosterone, estradiol, FSH, LH, Prolactin và nghiệm pháp HCG để xác định tinh hoàn có hay không có trong bìu của trẻ.
Khi kết quả chẩn đoán trẻ bị tinh hoàn ẩn, bác sĩ sẽ xem xét tình trạng và độ tuổi của trẻ để quyết định liệu có cần chờ đợi hay điều trị ngay với phương pháp nào. Việc điều trị tinh hoàn ẩn sẽ phụ thuộc vào tình hình cụ thể của từng trường hợp và sự chỉ định của bác sĩ.

>>> Nguyên nhân khiến vô sinh nam giới trở nên phổ biến >>> Coi thường chảy xệ tinh hoàn cẩn thận hối hận không kịp >>> Teo tinh hoàn nguy hiểm như thế nào? Có chữa được không?

Cần làm gì khi trẻ bị tinh hoàn ẩn?
Hầu hết các trường hợp tinh hoàn ẩn ở trẻ sơ sinh là do tinh hoàn di chuyển muộn, tuy nhiên việc can thiệp sớm và chính xác vẫn rất quan trọng để tránh những biến chứng nghiêm trọng.
• Trước tuổi 1, tinh hoàn sẽ xuống đúng vị trí trong bìu, do đó nếu phát hiện trẻ sơ sinh bị tinh hoàn ẩn, cha mẹ không nên quá lo lắng mà cần theo dõi kiểm tra tình trạng này thường xuyên. 
• Nếu sau 1 tuổi, trẻ vẫn bị tinh hoàn ẩn, việc đưa trẻ đi khám và can thiệp sớm là cực kỳ quan trọng để giúp tinh hoàn đi xuống bìu và tránh những biến chứng tiềm ẩn. Nếu chủ quan và tinh hoàn nằm trong bụng trẻ trong thời gian dài đến khi trẻ 2 tuổi hoặc lớn hơn, tinh hoàn sẽ biến đổi cấu trúc và suy giảm chức năng. Điều này có thể dẫn đến vô sinh và thậm chí ung thư tinh hoàn. 
• Nếu trẻ bị tinh hoàn ẩn phát hiện muộn đến tuổi dậy thì, việc đi khám để xem xét phải cắt nếu tinh hoàn đã thu nhỏ và biến đổi cấu trúc là cần thiết. 
• Nếu chủ quan và tinh hoàn nằm trong bụng trẻ trong thời gian dài có nguy cơ phát triển thành ung thư. Trong trường hợp này, trẻ có thể phải phẫu thuật để đặt tinh hoàn nhân tạo thay thế cho tinh hoàn hỏng để đảm bảo chức năng sinh sản.
Điều trị tinh hoàn ẩn cần phải can thiệp ngoại khoa, cha mẹ nên đưa trẻ tới cơ sở y tế uy tín để thực hiện. Không nên vì e ngại và chủ quan để tình trạng tinh hoàn ẩn kéo dài, ảnh hưởng đến tương lai sau này của trẻ.