Triple test: Ý nghĩa và thời điểm thực hiện khi mang thai

Xét nghiệm Triple Test thực hiện thông qua sử dụng mẫu máu của người mẹ, xét nghiệm này giúp phát hiện các dị tật bẩm sinh ở thai nhi, từ đó tạo điều kiện cho can thiệp y tế kịp thời và hiệu quả.
Triple Test đo lường các chỉ số sinh học trong máu để đánh giá nguy cơ của thai nhi mắc các bệnh lý gen hoặc dị tật bẩm sinh. Cụ thể, Triple Test đo lường ba chỉ số chính là AFP (alpha-fetoprotein), hCG (human chorionic gonadotropin) và uE3 (unconjugated estriol).
Mục tiêu của Triple Test là phát hiện sớm các dị tật bẩm sinh ở thai nhi như hở ống thần kinh, hội chứng Down, hội chứng Edwards và các vấn đề khác liên quan đến sự phát triển của thai nhi. Kết quả của xét nghiệm này sẽ cung cấp thông tin quan trọng để bác sĩ có thể đưa ra các quyết định y tế quan trọng và tư vấn cho người mẹ về quy trình theo dõi và can thiệp sau này.
Quy trình thực hiện xét nghiệm Triple Test bao gồm các bước sau:
Bác sĩ sẽ thu thập thông tin về tuổi thai kỳ, trọng lượng, chiều cao của người mẹ, cũng như lịch sử y tế gia đình và lịch sử thai kỳ trước đây.
Một mẫu máu nhỏ sẽ được lấy từ tĩnh mạch của người mẹ thông qua một kim tiêm. Quá trình này diễn ra nhanh chóng và không gây đau đớn lớn.
Mẫu máu sau khi được lấy sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để tiến hành phân tích và đo lường các chỉ số sinh học cần thiết. Kết quả của Triple Test sẽ được thông báo sau khoảng 3-5 ngày làm việc. Bác sĩ sẽ phân tích kết quả này và đưa ra đánh giá về nguy cơ của thai nhi mắc các dị tật bẩm sinh. Dựa trên kết quả này, bác sĩ có thể đưa ra các quyết định y tế cụ thể như tiếp tục theo dõi, tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán hoặc tư vấn can thiệp y tế kịp thời.
Đáng chú ý rằng, Triple Test chỉ là một phương pháp sàng lọc ban đầu và không thể chẩn đoán chính xác các dị tật bẩm sinh ở thai nhi. Do đó, trong trường hợp có kết quả bất thường, bác sĩ có thể đề xuất tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán như siêu âm, xét nghiệm ADN hoặc amniocentesis để có kết luận chính xác hơn.
Theo khuyến nghị của các chuyên gia y tế, việc thực hiện xét nghiệm triple test nên diễn ra khi thai nhi được 15 - 20 tuần tuổi. Tuy nhiên, để có kết quả chính xác nhất và kịp thời nhất, thì nên thực hiện xét nghiệm vào tuần thai thứ 16 - 18. Đây được coi là khoảng thời gian lý tưởng để đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh và các vấn đề sức khỏe khác của thai nhi.
Tất cả phụ nữ mang thai đều cần được thực hiện xét nghiệm triple test. Đặc biệt, những thai phụ thuộc nhóm đối tượng nguy cơ cao sau đây rất cần được xét nghiệm:
Nếu trong gia đình có trường hợp mắc các bệnh liên quan đến dị tật bẩm sinh, việc thực hiện xét nghiệm triple test sẽ giúp đánh giá nguy cơ của thai nhi một cách chính xác.
Thai phụ trên 35 tuổi: Thai phụ ở độ tuổi này có nguy cơ cao hơn về các vấn đề sức khỏe liên quan đến thai kỳ và thai nhi.
Trước hoặc trong thai kỳ có sử dụng các thuốc hoặc chất có thể gây hại cho thai nhi: Sử dụng thuốc hoặc chất gây hại có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi, do đó làm xét nghiệm triple test sẽ giúp đánh giá tình hình sức khỏe của thai nhi một cách toàn diện.
Mắc bệnh tiểu đường và có sử dụng insulin: Bệnh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi, thực hiện xét nghiệm triple test sẽ giúp theo dõi và đánh giá nguy cơ liên quan đến bệnh tiểu đường. Bị nhiễm virus trong thời gian mang thai: Nhiễm virus như viêm gan B, viêm gan C, hay các loại virus khác có thể gây nguy cơ cho sức khỏe của thai nhi, do đó xét nghiệm triple test sẽ giúp đánh giá tình hình sức khỏe của thai nhi một cách toàn diện.
Làm việc hoặc sống trong môi trường tiếp xúc với hóa chất, phóng xạ liều lượng cao: Môi trường tiếp xúc với hóa chất hay phóng xạ liều lượng cao có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi, do đó thực hiện xét nghiệm triple test là cực kỳ quan trọng để đánh giá nguy cơ và sức khỏe của thai nhi.
Trong quá trình chuẩn bị và thực hiện xét nghiệm triple test, các bác sĩ và chuyên gia y tế sẽ hướng dẫn và tư vấn chi tiết cho người mẹ về quy trình và ý nghĩa của kết quả xét nghiệm, từ đó giúp người mẹ hiểu rõ hơn về tình hình sức khỏe của thai nhi và có những quyết định phù hợp nhất cho quá trình mang thai.
Trên cơ sở các thông tin trên, thực hiện xét nghiệm triple test là cực kỳ quan trọng và cần thiết để đánh giá tình hình sức khỏe của thai nhi và mẹ. Việc chuẩn bị kỹ lưỡng và tuân thủ theo chỉ dẫn của các chuyên gia y tế sẽ giúp mang lại kết quả chính xác và ý nghĩa nhất từ quá trình xét nghiệm này.
Khi kết quả Triple test cho thấy có sự bất thường, sản phụ cần được hướng dẫn và hỗ trợ để thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán khác như chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau. Quyết định này cần được đưa ra sau khi cân nhắc kỹ lưỡng, và sản phụ cần được tư vấn rõ ràng về ý nghĩa của kết quả xét nghiệm, cũng như những rủi ro và hậu quả có thể xảy ra từ các thủ thuật này.
Một số trường hợp bất thường trong kết quả Triple test có thể là dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng ở thai nhi. Ví dụ, nồng độ AFP tăng có thể liên quan đến dị tật ống thần kinh hoặc thiếu một phần não bộ ở thai nhi. Cần lưu ý rằng việc xác định tuổi thai chính xác là rất quan trọng, vì hầu hết các trường hợp AFP tăng là do xác định tuổi thai không chính xác.
Ngoài ra, nồng độ AFP giảm đồng thời cùng với nồng độ hCG và estriol có thể là dấu hiệu của các hội chứng nhiễm sắc thể như Down (Trisomy 21), Edwards (Trisomy 18) hoặc các bất thường nhiễm sắc thể khác. Tuy nhiên, để đánh giá chính xác mức độ nguy cơ dị tật thai nhi, kết quả Triple test cần được kết hợp với nhiều yếu tố khác như tuổi của mẹ, cân nặng, chiều cao, tiền sử bệnh lý của bản thân thai phụ, thói quen và tình trạng thai kỳ.
Các cặp vợ chồng nên có cuộc trao đổi kỹ lưỡng với bác sĩ tư vấn về ý nghĩa của kết quả xét nghiệm và những tai biến có thể xảy ra do thủ thuật trước khi quyết định chấp nhận thực hiện xét nghiệm chẩn đoán. 
Kết quả xét nghiệm triple test có chính xác không?
Theo các nghiên cứu và thực tiễn lâm sàng, độ chính xác của xét nghiệm Triple test có thể lên đến 90%. Tuy nhiên, để đạt được kết quả chính xác nhất, sản phụ cần lựa chọn thực hiện tại cơ sở y tế uy tín và có kinh nghiệm trong lĩnh vực này. 
Đối với phụ nữ mang thai đôi, kết quả xét nghiệm Triple test lại không hoàn toàn chính xác do sự ảnh hưởng của yếu tố gen di truyền và môi trường thai nhi khác nhau. Do đó, đánh giá kết quả xét nghiệm Triple test ở trường hợp này cần được thực hiện một cách cẩn trọng và kết hợp với các phương pháp chẩn đoán khác. Để tối đa hóa độ chính xác của kết quả xét nghiệm Triple test, chị em cần nhớ chính xác tuần thai. Bởi vì nhiều trường hợp sản phụ xác định tuần thai không đúng, dẫn đến kết quả thiếu chính xác và gây khó khăn trong quá trình chẩn đoán của bác sĩ. 
Với kết quả xét nghiệm Triple test thuộc nhóm nguy cơ cao, mẹ bầu cần có những hành động cụ thể để bảo vệ sức khỏe của mình và thai nhi. Trong trường hợp này, mẹ bầu nên lựa chọn sàng lọc trước sinh NIPT (Sàng lọc trước sinh bằng ADN tự do) để có kết quả chẩn đoán chính xác nhất.
Sàng lọc trước sinh NIPT là một phương pháp mới được áp dụng trong quá trình tầm soát dị tật thai nhi. Phương pháp này có độ chính xác cao hơn so với Triple test và Double test, và có thể phát hiện được các vấn đề của thai nhi sớm hơn.
Tóm lại, việc đánh giá độ chính xác của kết quả xét nghiệm Triple test cần được thực hiện một cách cẩn trọng và kỹ lưỡng. Sản phụ cần lựa chọn cơ sở y tế uy tín và có kinh nghiệm để giảm thiểu sai số, đồng thời cần nhớ chính xác tuần thai để tối đa hóa độ chính xác của kết quả. 
Trong trường hợp kết quả thuộc nhóm nguy cơ cao, lựa chọn sàng lọc trước sinh NIPT sẽ giúp mẹ bầu có kết quả chẩn đoán chính xác nhất và quyết định điều trị phù hợp nhất cho sức khỏe của mình và thai nhi.