Phụ nữ đang cho con bú có thể sử dụng kháng sinh hay không

Loại kháng sinh đang sử dụng có thể qua được sữa mẹ hay không?

Trẻ bú sữa mẹ, nên các kháng sinh không thể qua được sữa mẹ được coi là các kháng sinh an toàn cho trẻ khi người mẹ sử dụng chúng. Tiêu biểu trong nhóm này là các thuốc điều trị sốt rét Chloroquine và thuốc Rifampicin. Nếu các kháng sinh có thể qua được sữa mẹ, thì chúng ta cần trả lời câu hỏi tiếp theo.
 
Liệu đường tiêu hóa của trẻ có hấp thu kháng sinh có trong sữa mẹ hay không?

Kháng sinh muốn gây ra ảnh hưởng trên trẻ thì phải được đường tiêu hóa của trẻ hấp thu. Chính vì thế nếu kháng sinh không được hấp thu thì dù cho nó có vào được sữa mẹ cũng không gây ảnh hưởng cho trẻ. Đó là những kháng sinh vốn chỉ được sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch do không thể hấp thu qua đường tiêu hóa như Streptomycin, Gentamycin và các aminoglycosid khác.

Vậy còn những kháng sinh vừa qua được sữa mẹ, lại vừa có thể hấp thu qua đường tiêu hóa của trẻ thì có thể sử dụng được không? Khi đó chúng ta sẽ xem xét đến độc tính cụ thể của từng loại kháng sinh. Một cách tổng quát thì Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ FDA đưa ra khuyến cáo sau đây về khả năng sử dụng một số loại thuốc kháng sinh chính. Theo đó các nhóm an toàn là Aminoglycosid, Amoxicillin, Azithromycin, Cephalexin, Cephalosporin, Chlorhexidine dùng tại chỗ, Cloroquine, Clotrimazole dùng tại chỗ, Fluconazole, Nystatin, Penicillin, Rifampicin và Terconazole dùng tại chỗ. Các nhóm kháng sinh có thể dùng khi các nhóm trên không dùng được là Ciprofloxacin. Đối với nhóm Cloramphenicol không được dùng với trường hợp trẻ đẻ rất non, còn nhóm Metronidazol khi dùng cần lưu ý hơn. Nhóm cần phải rất cẩn thận khi dùng đó là Clarithromycin, Sulfamid, Erythromycin. Và không được dùng gồm có Fluoroquinolon, Doxycyclin, Tetracycline.